慢阻肺用信必可症状不能改善咋办

2024-10-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者在使用信必可(布地奈德/福莫特罗)后症状仍未改善时,应考虑进一步的治疗方案或调整用药。

1.评估依从性和吸入技巧:

治疗依从性:多数患者需要每天按时服药。如果不按医嘱定期使用药物,可能导致症状未能得到控制。

吸入技巧:检查患者是否正确使用吸入器。错误的使用方式可能导致药物未能有效到达肺部,影响疗效。

2.症状评估和病情监测:

持续症状:若咳嗽、气短等主要症状持续存在,需重新评估疾病的严重程度。

监测肺功能:通过肺功能检测,如用力呼气量(FEV1)的变化,了解治疗效果及病情进展情况。

3.联合治疗和剂量调整:

联合治疗:某些情况下,单一药物可能无法全面控制症状,医生可能会建议增加其他类型的药物,如长效抗胆碱能药(LAMA)或磷酸二酯酶-4抑制剂。

剂量调整:根据具体情况,医生可能会调整信必可的剂量,以提高疗效。

4.识别和管理诱因:

感染:慢阻肺患者容易发生呼吸道感染,需要及早识别并进行适当的抗感染治疗。

环境因素:避免接触烟雾、灰尘等环境污染源,这些因素可能加重症状。

5.非药物治疗措施:

呼吸训练:包括膈肌呼吸和唇部呼气等技术,有助于减轻气短症状。

营养支持:合理饮食可以增强体质,改善免疫功能,提高对治疗的整体反应。

若在使用信必可后症状依然未能得到有效控制,应及时与医生沟通,进行必要的调整或进一步检查。这不仅有助于提升生活质量,还能够防止病情进一步恶化。

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