袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.急性期管理:
迅速识别和治疗:黄金时间窗为4.5小时内,可以使用静脉溶栓治疗。
监测生命体征:包括心率、血压、呼吸等参数,防止出现并发症。
控制血糖:急性期高血糖会加重神经损伤,应严格控制血糖水平。
2.药物治疗:
抗凝药物:如阿司匹林,有助于防止血小板聚集,减少再次中风风险。
他汀类药物:降低胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块,预防新的血管事件。
高血压控制:使用降压药物,如ACE抑制剂或钙通道阻滞剂,维持血压在目标范围内。
中枢神经保护剂:如丁苯酞,可能对神经元有一定保护作用。
3.康复训练:
认知功能训练:通过专业的康复团队设计的认知训练方案,帮助患者恢复认知能力。
言语治疗:针对言语障碍,进行逐步的言语训练,改善语言表达和理解能力。
运动疗法:通过物理治疗和运动训练,恢复肢体功能,增强肌肉力量和协调性。
心理支持:心理治疗和社会支持对于恢复精神健康和生活质量非常重要。
治疗过程需要个体化,依据患者的具体情况调整治疗方案,以获得最佳效果。同时,定期复查和随访对于监控病情进展和调整治疗策略至关重要。