沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.早期诊断与治疗:对于原发性醛固酮增多症,如果能够在早期被诊断出,通过药物或手术治疗能够显著改善预后。常见的治疗方法包括使用醛固酮拮抗剂如螺内酯。对于腺瘤引起的病情,手术切除是常见的选择。
2.血压控制:在控制血压方面,药物治疗表现出显著效果。大多数病例在接受适当治疗后,可以实现血压正常化或显著下降,从而减少心血管事件的发生。例如,研究表明约70%至80%的患者在术后可实现血压控制。
3.电解质平衡:由于醛固酮增多症导致钾排泄增加,患者通常会出现低钾血症。在有效治疗下,电解质的平衡能够迅速恢复,有助于防止低钾血症相关症状,如乏力和心律失常。
4.并发症减少:未治疗的醛固酮增多症可能导致一系列严重并发症,包括心脏病、脑卒中和肾功能不全。在早期诊断和治疗的前提下,可以显著降低这些并发症的发生率。例如,研究指出,经过手术治疗的患者,其心血管事件的风险显著降低。
5.长期管理:尽管初步治疗能够显著改善病情,但长期随访和管理仍然必不可少,以确保病情得到持续控制,并及时调整治疗方案。
积极的早期诊断和有效的治疗对改善醛固酮增多症的预后至关重要。定期监测血压和电解质水平,遵循医嘱进行长期管理,对于维持健康状态具有关键作用。