刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
鼻塞是鼻咽癌最早出现的症状之一,多数患者在早期会感觉单侧鼻腔阻塞,随着肿瘤增大可能发展为双侧鼻塞。鼻塞的程度与肿瘤的位置和大小密切相关。
涕中带血是鼻咽癌较典型的症状,表现为鼻涕中夹杂血丝,尤其是在清晨醒来后或擤鼻涕时更为明显。该症状容易被误解为鼻炎或鼻窦炎,需特别关注其持续性。
耳鸣或听力下降通常发生在单侧,主要是由于肿瘤压迫到邻近的咽鼓管开口,导致中耳通气受阻而引发分泌性中耳炎。如果未及时治疗,有可能造成永久性听力损伤。
头痛多为偏侧性,且位置固定,呈持续性钝痛或隐痛,原因是肿瘤侵犯颅底骨或压迫神经所致。早期头痛常容易被误诊为紧张性头痛或偏头痛。
有些患者可能表现为颈部淋巴结肿大,这是鼻咽癌的另一种常见早期信号。由于鼻咽癌的特殊解剖位置,颈部淋巴结容易受到牵连。另外,还可能有轻微的面部麻木或复视等症状。鼻咽癌早期症状较为隐匿且易与普通疾病混淆,应高度警惕这些非特异性表现。当出现上述症状并持续一段时间时,应及时到耳鼻喉科就诊进行详细检查,如鼻咽镜检查或影像学检查,以便早期发现和诊断。
