罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
脑梗塞是一种由血管阻塞导致脑部缺血、缺氧的疾病。如果治疗不及时,供血中断超过数分钟,脑细胞开始不可逆损害。通常在6小时内是救治的黄金时间,超过此时间段,梗死范围可能进一步扩大,形成大面积脑梗,导致脑组织坏死范围增加,甚至造成颅内压升高,危及生命。
脑梗塞患者常伴随偏瘫、肢体乏力等表现,若未及时进行治疗和康复干预,神经功能恢复困难,导致患者终身无法正常行走或自理生活。尤其是梗塞部位累及大脑控制运动的区域,患者很可能出现单侧身体瘫痪,手臂或腿部丧失行动能力。
脑梗塞患者常因病变波及语言中枢而出现语言障碍,如失语症、言语笨拙或理解困难。部分脑梗塞还会影响记忆力和判断力,表现出明显的认知功能减退,严重者可发展为血管性痴呆,对个人交流、学习和工作能力构成持久性影响。
脑梗塞患者若未及时治疗,可能引发一系列并发症,包括肺部感染、深静脉血栓、褥疮等。由于长期卧床,患者呼吸道感染风险增加,甚至可能发展为肺炎;下肢活动受限容易导致静脉血栓形成;皮肤长期受压则可能引起褥疮。这些并发症进一步恶化了患者的病情,提高了死亡率。
未及时治疗的脑梗塞可能迅速进展至大量脑组织死亡,引起严重的脑水肿,甚至脑疝。脑疝是脑梗死最致命的并发症之一,会直接压迫生命中枢,导致呼吸循环功能衰竭。统计显示,严重病例中未及时治疗的脑梗塞死亡率高达30%-50%。脑梗塞的危害涉及多个方面,一旦发现疑似症状,应立即就医,争取在黄金时间内接受溶栓、取栓等治疗措施,以尽量挽救受损脑组织,降低致残率和死亡率。日常需注意控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,并保持健康的生活方式以降低脑梗塞的发生风险。
