周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
宝宝牙齿护理应当从出生后即开始，核心在于早期清洁、正确喂养、定期检查和合理用氟。具体措施包括：出生后至乳牙萌出前用纱布擦拭牙龈、乳牙萌出后使用含氟牙膏刷牙并控制用量、避免含奶瓶入睡和频繁夜奶、定期每3-6个月进行口腔检查、必要时进行窝沟封闭和涂氟处理。
每次喂奶后，用干净纱布或指套牙刷蘸温水，轻轻擦拭口腔黏膜和牙龈，去除奶渍。此阶段无需使用牙膏，重点在于培养口腔清洁习惯，减少细菌滋生。注意避免长时间含乳头或奶瓶入睡，防止“奶瓶龋”风险增加。
使用软毛婴儿牙刷，配合含氟牙膏。牙膏用量为3岁以下米粒大小（约0.1克），3-6岁豌豆大小（约0.25克）。每日早晚各刷牙一次，每次约2分钟。刷牙后让宝宝吐出泡沫，无需立即漱口，以保留氟化物作用。若宝宝不会吐，可用纱布轻拭多余泡沫，避免吞咽过多氟。
避免夜间频繁喂奶，尤其1岁后应停止夜奶。每次喂食后，可喂少量温水清洁口腔。减少含糖食物摄入，如糖果、果汁、含糖饮料，尤其避免粘性甜食。奶瓶喂养应在1岁左右逐渐过渡至杯子，防止长期使用奶瓶导致上颌前突或龋齿。
宝宝第一颗乳牙萌出后（最晚1岁前）应首次就诊牙科，之后每3-6个月复查一次。医生会评估牙齿发育、龋齿风险，并建议是否需要局部涂氟（每3-6个月一次）或窝沟封闭（针对乳磨牙，约3-4岁进行）。龋齿早期发现可通过补牙或药物治疗，避免发展成牙髓炎或影响恒牙胚。
避免用成人含氟牙膏，因其氟含量高，易导致氟斑牙。不要让孩子含奶瓶或食物入睡，唾液分泌减少时，糖分长期接触牙齿易致龋。避免粗暴刷牙方式，以免损伤牙龈。若宝宝出现牙齿疼痛、黑点或牙龈红肿，需及时就医，不可自行用止痛药或偏方。
乳牙健康直接影响恒牙发育、咀嚼功能和颌骨生长。坚持从婴儿期建立清洁习惯、控制糖分摄入、定期专业检查，可显著降低龋齿发生率。家长需以身作则，在宝宝1岁后引导其模仿刷牙动作，逐步培养自主刷牙能力。注意：若发现牙齿排列异常或色素沉着，应咨询儿童牙科医生，而非自行处理。