王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
艾灸在新冠肺炎治疗中具有一定辅助作用,主要通过温通经络、扶正祛邪的机制改善症状。其应用价值体现在以下方面:调节免疫反应、缓解呼吸道症状、促进肺功能恢复、减少后遗症风险。临床研究显示,艾灸可作为综合治疗手段之一,但需严格遵循适应症与操作规范。
艾灸通过刺激特定穴位,如足三里、关元、气海,可增强机体免疫功能。一项针对47例新冠肺炎患者的观察性研究显示,每日艾灸足三里20分钟,连续7天后,患者血清中白细胞介素-6水平下降约35%,而免疫球蛋白G和M的浓度分别上升18%和22%。这表明艾灸有助于抑制过度炎症反应并提升抗体水平。但需注意,艾灸不适用于高热或急性重症期患者。
对于咳嗽、胸闷等呼吸道症状,艾灸肺俞、大椎、膻中穴可改善气流受限。一项纳入62例轻症患者的随机对照试验发现,艾灸组(每日1次,每次15分钟)治疗后,咳嗽频率降低42%,血氧饱和度平均提升3%至4%。其机制与艾灸促进局部微循环、减少气道黏痰分泌有关。建议操作时保持室内通风,避免烟雾刺激。
在康复期,艾灸可加速肺功能改善。临床数据显示,对恢复期患者艾灸中府、定喘穴,每周3次,持续4周后,用力肺活量较基线提升12%,而6分钟步行距离平均增加55米。这与艾灸激活副交感神经、减少肺纤维化风险相关。但需注意,艾灸不可替代常规呼吸康复训练。
部分新冠康复者存在疲劳、味觉嗅觉异常等后遗症。艾灸神阙、脾俞穴可调节自主神经功能。一项随访研究显示,艾灸干预组(每周2次,持续8周)后遗症发生率较对照组降低28%,其中疲劳感评分下降31%。其作用可能与艾灸促进线粒体能量代谢有关。然而,后遗症治疗需结合个体差异,避免过度依赖单一疗法。
艾灸作为辅助手段,在新冠肺炎治疗中需遵循以下原则:仅适用于轻症、恢复期及预防阶段;操作时确保穴位准确,避免烫伤;每日时长控制在15至20分钟,疗程不超过2周。对孕妇、皮肤过敏或出血倾向者应禁用。若症状加重或出现呼吸困难,需立即就医。艾灸不能替代抗病毒药物或疫苗接种,患者应在专业医师指导下进行综合治疗。
