沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.促甲状腺激素(TSH):TSH是诊断甲减最重要的指标。一般情况下,甲减患者的TSH水平会显著升高。正常范围为0.4-4.0mU/L,如果超过这一范围,尤其是大于10mU/L,则高度怀疑甲减。
2.游离甲状腺素(FT4):游离甲状腺素是反映甲状腺功能的重要指标。甲减患者的FT4水平通常低于正常范围。正常范围为12-22pmol/L,如果低于此范围,则提示可能存在甲减。
3.总甲状腺素(T4):总甲状腺素测量的是血液中所有形式的T4,包括与蛋白质结合的和游离的形式。甲减患者的总T4水平也会降低,通常低于60-150nmol/L的正常范围。
4.抗体检测:自身免疫性甲状腺炎是甲减的常见原因之一。抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在这种情况下通常会显著升高。
5.临床症状:虽然实验室指标非常重要,但临床症状也是不可忽视的。典型症状包括疲劳、体重增加、寒冷不耐受、皮肤干燥和便秘等。
当出现上述实验室指标异常并伴有相应临床症状时,应考虑甲减的可能,并及时进行进一步的诊断和治疗。甲减的早期发现和治疗对于预防并发症和提高生活质量至关重要。