何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.及早识别和诊断:
在高海拔生活的人群中,定期进行体检,通过心电图、胸部X光片和超声心动图等检查手段,及早发现肺动脉高压的迹象。
一旦出现胸闷、气短、乏力等症状,应及时就医进行相关检查,以确定是否存在高原性肺动脉高压。
2.药物治疗:
使用扩血管药物如钙通道阻滞剂,可以有效缓解肺动脉高压引起的不适。
磷酸二酯酶-5抑制剂和内皮素受体拮抗剂等药物也可以用于改善症状和延缓病程进展。
利尿剂可帮助减轻心脏负担,降低肺动脉压力。
3.氧疗:
长期低氧是引起高原性肺动脉高压的主要原因之一。通过吸氧可以明显改善患者的缺氧状态,缓解症状。
需要根据个人情况,制定合理的氧疗方案,如每天几个小时的持续低流量氧疗。
4.改变生活环境:
如果病情严重且无法通过药物和氧疗得到有效控制,应考虑搬迁至海拔较低的地区,以减少低氧对身体的影响。
注意避免剧烈运动和高强度的体力活动,以防止加重病情。
5.定期随访和评估:
定期到医院复查,监测肺动脉压力和病情变化,及时调整治疗方案。
采用六分钟步行试验和血液气体分析等方法评价治疗效果和功能状况。
高原性肺动脉高压需要综合管理,包括药物治疗、氧疗和生活方式调整等方面的配合。定期监测病情变化,及时调整治疗策略,有助于提高生活质量和延长寿命。