何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌的转移机制:
肺癌细胞可以通过血液循环系统传播到远端部位。这是通过侵入血管壁,然后随血流进入全身。
淋巴系统是另一条传播路径,癌细胞可以首先进入局部淋巴结,然后逐步扩散到其他部位。
2.骨转移的常见性:
在肺癌患者中,大约30%-40%的人会出现骨转移。最常见的转移部位是脊柱、骨盆和肋骨,但也有少数病例会转移到四肢的骨头,如手部。
3.转移到手部的表现:
手部骨痛:持续性疼痛是最常见的症状,尤其在夜间更明显。
肿胀和压痛:手部可能出现局部肿胀,并对按压敏感。
症状恶化:随着疾病进展,可能出现功能障碍和病理性骨折。
4.诊断方法:
影像学检查:X线、CT扫描或MRI可用于检测骨结构的异常。
核医学扫描:如骨扫描,可以显示骨代谢活动的增加,提示骨转移。
活检:通过获取受影响区域的组织进行病理学检查以确认转移的性质。
5.治疗方案:
全身治疗:包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。
局部治疗:放射治疗和手术,有助于缓解疼痛和预防或修复病理性骨折。
支持治疗:使用止痛药等辅助治疗来改善生活质量。
肺癌转移到手上虽然少见,但一旦发生,需要综合考虑全身和局部的治疗措施,以有效控制病情和提高患者的生活质量。早期发现和及时处理对于管理这种复杂的病情至关重要。