胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.腕管综合征：这是由于正中神经在腕管内受压引起的症状，主要表现为手指无力、麻木和疼痛。早期症状通常是夜间手部疼痛，随着病情进展，患者会逐渐感到手部无力。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨刺形成会压迫颈部神经根，导致神经传导功能障碍，从而引起手臂和手部无力。常伴有颈肩部疼痛、僵硬和头晕等症状。
3.肌腱炎：由于过度使用或劳损，手部肌腱可能会发生炎症，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（又称“妈妈手”）。这种情况常见于频繁使用手部的人群，如家庭主妇、办公室人员等，主要表现为拇指和手腕疼痛，手部无力。
4.神经病变：糖尿病、维生素B12缺乏、酒精中毒等因素可能导致周围神经病变，表现为手脚麻木、无力和感觉异常。糖尿病患者群体中，这类症状尤为常见。
5.脑卒中：急性脑血管病变如脑梗死或脑出血会导致一侧肢体无力甚至瘫痪，常伴有突然发作的头痛、言语困难、视物模糊等症状。这是一种紧急情况，需立即就医。
6.肌肉疾病：如肌营养不良和多发性肌炎等，会导致全身肌肉无力，包括手部。患者常表现为进行性加重的无力感，影响日常活动。
7.心理因素：长期压力、焦虑或抑郁也可能导致躯体化反应，表现为不同程度的肢体无力。这类患者在心理治疗和药物干预下症状可能改善。
手部无力可能由多种不同原因引起，具体诊断需要结合详细病史、体格检查和相关辅助检查。若症状持续或加重，应及时就医，找出病因并进行针对性治疗。