刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断:三阴性乳腺癌通过免疫组织化学染色法检测雌激素受体、孕激素受体和HER2受体。如果这三项指标均为阴性,则确诊为三阴性乳腺癌。
雌激素受体(ER):阴性
孕激素受体(PR):阴性
HER2受体:阴性
2.流行病学:三阴性乳腺癌约占所有乳腺癌病例的15-20%。更常见于年轻女性、非洲裔女性以及BRCA1基因突变携带者。
3.治疗方式:由于三阴性乳腺癌不能通过激素疗法或HER2靶向疗法治疗,主要治疗方法包括:
化疗:是最主要的治疗手段,特别是在早期和局部进展的病例中。
手术:根据肿瘤的位置和大小,可能需要进行全乳切除术或部分乳房切除术。
放疗:通常在手术后进行,以减少局部复发风险。
临床试验:新的治疗策略如免疫疗法和PARP抑制剂正在临床试验中,部分患者可能适合参与这些研究。
4.预后:三阴性乳腺癌的预后相比其他类型的乳腺癌相对较差,复发率较高,尤其是在前3-5年内。需要密切随访和监测。
三阴性乳腺癌虽缺乏特异性受体,但积极的综合治疗和科学的随访能够显著改善生存率和生活质量。