管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.非手术治疗:
休息和姿势调整:适当休息,避免长时间低头或不良姿势,有助于减轻颈部压力。
药物治疗:可以使用消炎镇痛药(如非甾体抗炎药)来缓解疼痛和炎症。有时也会使用肌肉松弛剂来缓解肌肉痉挛。
物理治疗:包括牵引疗法、热疗和冷敷,可以帮助减轻压迫和炎症,促进血液循环。
康复锻炼:一些特定的颈部和肩部拉伸和强化练习有助于增强肌肉力量和改善灵活性。
射频消融术:通过射频电流消融疼痛神经,以减少疼痛信号传递。
2.手术治疗:
前路颈椎间盘切除术和融合术:这是最常见的手术方法,通过切除突出的椎间盘和融合相邻的椎骨,减轻神经根压迫。
椎管扩大成形术:适用于多节段病变,通过扩大椎管以减轻神经压迫。
后路开窗减压术:主要用于椎管狭窄的患者,通过切除部分椎板来减轻神经压迫。
手术治疗一般考虑在以下情况中进行:保守治疗无效、症状持续6-12周以上、出现严重神经功能损害或丧失,以及影像学检查显示明显的神经根压迫等。
治疗方法应根据个体情况、病情严重程度及对生活质量的影响进行选择。在进行任何治疗前,应充分了解各种方案的优缺点,并与专业医生详细讨论。