管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内镜逆行胰胆管造影术:这是一种微创技术,通过内镜进入胆管,利用专用工具取出结石。ERCP操作时间较短,成功率高,多数患者在术后即可缓解症状。
2.经皮穿刺胆道引流术:在超声或CT引导下,经皮肤穿刺进入肝胆管系统,放置引流管排出结石。这种方法适用于结石较大或者位置特殊的病例。
3.外科手术:包括开腹胆囊切除术或经腹腔镜胆囊切除术。在复杂病例中,如果内镜或经皮术无法解决问题,外科手术可能成为最佳选择。
4.体外冲击波碎石术:利用高能冲击波将较大的结石击碎,再通过自然排泄或其他手段将碎片清除。此方法非侵入性,但需要多次治疗,对结石的成分和大小有一定要求。
5.药物溶石治疗:主要用于胆固醇结石,通过口服药物如熊脱氧胆酸,使结石逐渐溶解。不过,药物治疗周期长,效果较慢,且并非所有结石类型均适用。
不同的治疗方法各有优缺点,选择时需综合考虑结石的大小、数量、位置以及患者的整体健康状况等因素。应避免自行尝试排石,任何治疗都应在专业医生指导下进行。
