沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.口服降糖药:这类药物通常以片剂或胶囊形式服用,常包括二甲双胍、磺脲类药物和DPP-4抑制剂等。
二甲双胍:主要通过减少肝脏葡萄糖的产生来降低血糖,一般推荐餐后服用,以减少胃肠道不适。
磺脲类药物:通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降糖,通常每日服用1-2次,最好在饭前30分钟服用。
DPP-4抑制剂:通过延缓肠道激素的降解来增加胰岛素分泌和减少胰高血糖素分泌,通常每日一次,不受进食时间限制。
2.注射类降糖药:这种方式包括胰岛素和GLP-1受体激动剂,需要皮下注射。
胰岛素:根据作用时间分为短效、中效和长效三种类型。短效胰岛素一般在餐前15-30分钟注射,中效和长效胰岛素可以每天1-2次注射,需遵医嘱调整剂量。
GLP-1受体激动剂:通过模拟肠促胰素的作用来促进胰岛素分泌和减缓胃排空速度,通常每周注射一次或每日注射一次。
3.复合制剂:一些降糖药物将两种或多种成分组合在一起,以提高疗效并简化服药流程。例如,二甲双胍与DPP-4抑制剂的复合制剂,每日服用1-2次即可达到多重降糖效果。
不同的降糖药物有各自的适应症和禁忌症,具体使用方法需根据个人的病情特点和医生的建议进行调整。定期监测血糖并遵循专业医疗指导才能更好地控制糖尿病。