甲状腺结节的药物治疗有哪些

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺结节的药物治疗主要包括甲状腺激素抑制疗法和碘-131治疗。

1.甲状腺激素抑制疗法:

甲状腺激素抑制疗法是通过使用左旋甲状腺素来抑制促甲状腺激素的分泌,从而减少甲状腺细胞的增生。

左旋甲状腺素的剂量通常为每天50至150微克,但具体剂量需根据患者的病情和反应进行调整。

这种疗法适用于良性、非功能性甲状腺结节,特别是在年轻患者中效果较好。

需要定期监测TSH水平及甲状腺功能,避免过度抑制导致甲状腺功能减退或心血管副作用。

2.碘-131治疗:

碘-131是一种放射性同位素,通过选择性破坏过度活跃的甲状腺组织来缩小结节。

适用于良性功能性甲状腺结节,如毒性多结节性甲状腺肿或单纯性毒性结节。

通常碘-131治疗的剂量范围在15至30毫居里,根据结节大小和患者整体情况确定。

治疗后需定期检查甲状腺功能,以评估治疗效果并及时发现可能的甲状腺功能减退。

药物治疗虽可改善部分甲状腺结节的症状和体积,但对恶性结节无效。对于怀疑或确诊为恶性的结节,应优先考虑手术切除并结合其他综合治疗措施。

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