管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆囊功能:如果胆囊功能良好且没有明显结石或其他病变,可能无需摘除。但如果存在胆囊功能减退、胆囊结石多发或慢性胆囊炎,则建议摘除。
2.复发风险:若患者有反复发生胆总管结石的历史,尽管胆总管已清理,但保留胆囊可能增加再次发生结石的风险。因此,为预防未来的胆道并发症,摘除胆囊是较为常见的选择。
3.手术时机和方式:在胆总管结石手术过程中,如果已经发现胆囊病变,可以同时进行胆囊切除术。而对于一些高龄或体弱患者,医生可能会考虑二者分开进行,以降低手术风险。
4.个人健康状况:需结合患者的全身健康状况、既往病史以及对手术风险的承受能力来决定。部分患者可能由于身体条件不适合进行额外的手术操作,需要综合权衡利弊再做决定。
手术后的恢复和长期效果与患者的具体情况密切相关,需遵从医嘱,定期复查,注意饮食和生活习惯的调整,以确保最佳的治疗效果和预后。