侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
电焊光灼伤眼睛，医学上称为电光性眼炎，是角膜上皮被紫外线损伤所致，需立即脱离强光环境、冷敷缓解疼痛、使用抗生素眼药水预防感染、避免揉眼并尽早就医。以下分点说明具体处理措施。
被电焊光照射后，眼睛会出现剧烈疼痛、畏光、流泪等症状，此时应立刻离开电焊作业区域，进入暗室或闭眼休息，避免任何光线刺激，包括手机屏幕光。闭眼可减少角膜摩擦，防止损伤加重。
用干净的毛巾包裹冰块或冷水袋，轻敷在闭着的眼皮上，每次10至15分钟，间隔5分钟可重复。冷敷能收缩血管，减轻眼内充血和神经痛。注意不要用力按压眼球，以免引发眼压升高。
可选用氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液，每2小时滴一次，每次1至2滴。这类药物能抑制细菌繁殖，防止角膜上皮破损后继发感染。若手边无药，可用生理盐水冲洗眼睛，但不可使用自来水。
揉眼会加重角膜上皮脱落，导致疼痛加剧和感染风险。若感觉有异物感，可尝试频繁眨眼或滴入人工泪液润滑。角膜上皮通常会在24至48小时内自行修复，揉眼可能造成永久性瘢痕。
如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，每日4次，可加速角膜上皮愈合。这类药物需在医生指导下使用，不可与抗生素眼药水同时滴用，应间隔5分钟以上。
若疼痛剧烈影响休息，可服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，成人每次剂量参照说明书，通常为200至400毫克，每日不超过3次。止痛药仅缓解症状，不能替代局部治疗。
电光性眼炎通常只损伤角膜表层，但若出现视力下降、持续剧痛超过24小时、眼内出血或瞳孔变形，提示可能合并角膜深层损伤或虹膜炎症，需立即前往眼科急诊。医生会用裂隙灯检查角膜损伤范围，必要时开具散瞳药或激素眼药水。
从事电焊作业时，必须佩戴符合国标的防护面罩或焊接滤光镜，不可用普通墨镜替代。工作环境中应设置遮光帘，避免紫外线反射伤及他人。若反复发生电光性眼炎，可能引发角膜白斑或慢性干眼症。
电光性眼炎是自限性疾病，多数患者在48小时内症状缓解，但处理不当可能遗留角膜斑翳。需注意，若疼痛在冷敷后无减轻，或出现眼部分泌物增多、视力模糊，应怀疑继发感染或角膜溃疡，此时不可自行用药，必须由眼科医生评估。日常工作中，牢记“先防护、后操作”原则，可完全避免此类伤害。