高血压有何分类机制及常用药物

2025-03-14
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是最常见的类型,通常没有明确的病因,而继发性高血压则是由其他疾病引起的。高血压根据严重程度还可以划分为不同的阶段,包括正常、预高血压以及1级至3级高血压。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

1.原发性高血压:约占所有高血压病例的90%至95%,其确切原因不明,但与遗传因素、生活方式、饮食习惯及环境因素密切相关。

2.继发性高血压:约占5%至10%,常由慢性肾脏疾病、内分泌紊乱或某些药物引起。具体病因需要通过检查明确。

3.高血压的阶段分类:

正常:收缩压小于120mmHg且舒张压小于80mmHg。

预高血压:收缩压在120-129mmHg之间或舒张压在80-89mmHg之间。

1级高血压:收缩压在130-139mmHg之间或舒张压在90-99mmHg之间。

2级高血压:收缩压在140-159mmHg之间或舒张压在100-109mmHg之间。

3级高血压:收缩压大于等于160mmHg或舒张压大于等于110mmHg。

4.常用降压药物:

利尿剂:通过帮助身体排出多余盐分和水来降低血压。

β受体阻滞剂:降低心率和心脏输出以减少血压。

钙通道阻滞剂:使血管扩张以降低血压。

血管紧张素转换酶抑制剂:通过阻止血管收缩来降低血压。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:通过阻止血管紧张素Ⅱ的作用来放松血管。

高血压的管理需要根据患者具体情况进行个体化治疗,并定期监测血压变化,以调整治疗方案。良好的生活习惯也是控制高血压的重要部分,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。

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