患有房颤但不感到心慌,应当如何治疗

2025-03-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:即使在没有心慌症状的情况下,房颤依然可能带来风险,尤其是增加中风和心衰的概率。治疗房颤主要包括心率控制、抗凝治疗和节律控制。

1.心率控制:目标是将心率保持在正常范围内,通常建议静息状态下心率低于110次/分钟。常用药物包括β-受体阻滞剂(如美托洛尔)和钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)。

2.抗凝治疗:由于房颤增加血栓形成风险,特别是脑卒中,抗凝治疗至关重要。华法林和新型口服抗凝药(如达比加群、利伐沙班)经常用于降低血栓风险。具体选择需综合患者的出血风险和其他健康因素,由医生评估后决定。

3.节律控制:对于部分患者,恢复和维持正常心律可能是合适的。药物如胺碘酮和普罗帕酮可用于转复心律。电复律或导管消融术也是潜在的治疗方法,但需要结合患者具体情况进行选择。

定期随访和监测是房颤管理中的重要环节,以确保治疗效果和及时调整方案。

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