侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.强迫症的核心特点是强迫性思维和强迫性行为。强迫性思维指患者会不由自主地反复产生某些观念、念头或画面,例如害怕细菌感染、担心忘记关门等。这些思维通常令人感到焦虑或者痛苦。强迫性行为则表现为为了缓解焦虑而重复进行的某些动作,如反复洗手、检查锁门、数数字等,即使患者意识到这些行为可能没有必要,仍然难以停止。
2.强迫症的发病率在普通人群中大约为2%至3%。多数学者认为它与遗传、神经生物学以及心理社会因素有关。例如,遗传因素可能使部分人更易罹患该疾病,而大脑中某些神经递质(如5-羟色胺)功能异常也被认为是重要原因。一些患者可能因为经历过重大压力事件触发症状的出现。
3.强迫症的主要诊断依据是症状对患者日常生活的影响程度。如果强迫思维或行为占据大量时间(例如每天超过1小时),并且干扰到学习、工作或社交活动,则可能需要寻求治疗。
4.治疗包括药物和心理治疗两大类。其中,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、舍曲林)是常用的药物,能有效改善症状。而认知行为疗法中的暴露与反应预防技术则通过帮助患者逐渐面对引发强迫行为的情境,减少反复行为的频率。
强迫症可能严重影响患者生活质量,但通过科学干预,大多数患者的症状能够得到明显改善甚至完全缓解。
