杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.诊断与评估:
确定癌症的具体分期和位置,需要通过结肠镜检查、活检以及影像学检查(如CT扫描、MRI)进行全面评估。
肿瘤标志物检测,如CEA(癌胚抗原),可以帮助监测疾病的活动性和治疗效果。
2.手术治疗:
对于局限性2a型高分化结肠癌,外科手术切除是首选治疗方法。手术可能包括部分结肠切除(右半结肠切除或左半结肠切除)以及区域淋巴结清扫。
在手术前后可能需要进行病理检查,以确认完全切除肿瘤并评估是否存在转移风险。
3.辅助治疗:
如果术后病理检查提示有高风险因素,如淋巴结受累或肿瘤边缘不清,可能需要辅助化疗以降低复发风险。
化疗方案通常基于氟尿嘧啶类药物,可根据患者健康状况和肿瘤特征进行调整。
4.随访与监测:
定期随访非常重要,通常建议每3至6个月进行一次体检和相关影像学检查,以便及早发现任何复发迹象。
监测血液中的CEA水平有助于及时识别异常变化。
早期发现和治疗对2a型高分化结肠癌的管理至关重要。通过综合应用手术、化疗以及密切的随访监控,大多数患者能够获得良好的长期生存率。