王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.化疗:系统性化疗是治疗结肠癌肺转移的重要方法之一。常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等,根据患者的具体情况和病情,可能会单独或联合使用。
2.靶向治疗:对于特定基因突变的患者,如存在KRAS、NRAS、BRAF等突变,可以考虑使用靶向药物。目前常用的靶向药物包括贝伐珠单抗、帕尼单抗和西妥昔单抗等。
3.局部治疗:如果肺部转移灶数量较少且位置适宜,可以考虑手术切除或射频消融。这种方法适用于那些全身控制良好且身体条件允许的患者。
4.免疫治疗:部分结肠癌患者可能对免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂有反应,这类药物适用于具有高微卫星不稳定性的结肠癌。
5.放疗:在某些情况下,放射治疗可以用于控制局部病灶和缓解症状,特别是当手术不可行时。
6.支持治疗:包括营养支持、止痛治疗和心理支持,这些对改善生活质量十分重要。
需要根据患者的具体病情选择合适的治疗方案,并在治疗过程中密切监测治疗效果和调整治疗计划。积极沟通和多学科协作也是有效管理此类复杂病情的关键因素。