刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝性脑病通常是由慢性肝病或急性肝功能衰竭引起。病因包括肝硬化、慢性乙型或丙型肝炎,以及酒精性肝病等。治疗的重中之重是控制和逆转基础肝病。
2.治疗措施通常包括降低血氨水平,这是肝性脑病的主要病理机制之一。药物如乳果糖和抗生素利福昔明常用于减少肠道内氨的产生和吸收。营养支持和避免高蛋白饮食也是重要的治疗手段。
3.对于一些病情较轻的患者,通过药物和生活方式的改变,可以实现症状的显著改善甚至完全缓解。对于肝功能已严重受损的患者,如未能及时移植肝脏,则预后较差。
4.在某些情况下,肝移植可以作为解决根本问题的最终手段。成功的肝移植可以有效消除肝性脑病的发生,但前提是患者符合移植条件,并且手术后需长期随访和管理。
肝性脑病的治愈可能性与疾病的病因、严重程度以及采取的治疗措施密切相关,早期诊断和干预是提高治愈率的关键因素。