胆汁淤积性肝炎是怎么回事

2025-04-16
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胆汁淤积性肝炎是一种由于胆汁流动受阻或分泌异常导致的肝脏损伤性疾病。其主要特征是胆汁在肝脏内淤积,导致肝细胞损伤和炎症反应。

1.胆汁的生成与作用:胆汁由肝细胞生成,储存在胆囊中,主要功能是帮助消化脂肪并排除体内废物。正常情况下,胆汁通过胆管流入十二指肠参与消化过程。

2.病因:胆汁淤积性肝炎可能由多种因素引起,包括:

胆管阻塞,如胆结石或胆管狭窄。

肝脏自身疾病,如原发性硬化性胆管炎或原发性胆汁性胆管炎。

药物毒性反应,由某些药物或毒素引起。

妊娠相关问题,如妊娠期胆汁淤积。

3.临床表现:患者常表现为黄疸、皮肤瘙痒、深色尿液和浅色粪便。长期胆汁淤积可导致脂溶性维生素(A、D、E、K)缺乏,还可能引起肝纤维化甚至肝硬化。

4.诊断与检测:通过血液检查测定胆红素水平、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶来评估肝功能。影像学检查如超声波或MRI用于判断胆管是否有阻塞。

5.治疗方案:治疗取决于病因。可能包括手术解除胆管阻塞、使用药物减轻症状或促进胆汁流动,以及避免诱发药物继续使用。

注意尽早识别和治疗胆汁淤积性肝炎对于保护肝脏功能至关重要。保持健康饮食和定期体检有助于预防和及早发现可能的肝脏问题。

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