梦魇障碍怎么治疗

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:梦魇障碍是一种以频繁发生令人恐惧的噩梦为特征的睡眠障碍,通过心理治疗和生活方式调整,大多数情况下可以得到有效控制。

1.心理治疗

认知行为疗法:通过探索患者对梦魇的情绪和认知反应,帮助重塑负面思维,减少梦魇的发生。

暴露与想象重构治疗:要求患者在清醒状态下回忆梦魇内容,并重新设计结局,以减弱其恐惧感。研究显示,这种方法能将梦魇频率显著降低。

放松训练:如渐进性肌肉放松或冥想,有助于提升睡眠质量,对抗因焦虑或压力引起的梦魇。

2.药物治疗

药物仅适用于严重影响生活的病例,如梦魇导致长期失眠或情绪紊乱。常用药物包括镇静类药物(如苯二氮卓类)或特定抗抑郁药物,但需严格遵医嘱使用。

部分研究表明,褪黑素可改善部分患者的睡眠结构,从而间接缓解梦魇。

3.调整生活方式

保持规律作息,每天尽量固定时间入睡和起床,避免熬夜。

避免睡前摄入刺激性物质,如咖啡、茶、酒精等,这些可能干扰睡眠深度并增加梦魇风险。

定期参加体育锻炼,可降低焦虑水平,对改善睡眠有积极作用。

4.排除其他病因

如果梦魇是由某些潜在疾病如创伤后应激障碍、抑郁症、焦虑症等引起,应优先治疗相关疾病。

若正在服用某些可能诱发梦魇的药物,例如降压药或抗抑郁药,可咨询医生调整剂量或更换药物。

及早关注梦魇障碍并采取正确的干预措施,多数人能够恢复正常睡眠。

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