侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.睡眠结构的变化
随着年纪增加,深度睡眠的比例逐渐减少,而浅睡眠的比例增加。深度睡眠阶段对恢复体力和脑功能至关重要,但老年人进入深度睡眠的时间减少,导致整体睡眠质量下降。快速眼动睡眠阶段也可能缩短,这会使睡眠变轻,容易被外界干扰所中断。
2.生物钟调节的改变
随着年龄增长,人体内的生物钟(由大脑中的下丘脑控制)会发生改变,使得老年人更早感到困倦,同时清晨醒来的时间也相应提前。日光暴露不足或者活动少可能加剧这一现象。
3.褪黑素分泌减少
褪黑素是一种调节生物昼夜节律的重要激素,其分泌量随着年龄的增长明显减少。这种变化会导致入睡困难和夜间觉醒次数增多,使老年人的睡眠片段化。
4.健康问题的影响
老年人常见的慢性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病或关节炎等,会直接或间接影响睡眠。老年人出现睡眠呼吸暂停综合征、失眠症或腿部不安综合征的风险也较高,这些睡眠障碍会进一步减少有效睡眠时间。
5.药物的副作用
老年人使用药物的情况更为普遍,有些药物(如某些降压药、利尿剂、抗抑郁药等)可能对睡眠产生干扰,引起入睡困难或频繁夜醒。
6.心理社会因素
年龄增长伴随的退休、孤独感或家庭关系变化等因素可能带来焦虑或抑郁情绪,从而妨碍正常睡眠。另外,活动水平降低或者白天小睡时间过长也会削弱夜间睡眠需求。
通过调整日常作息、改善睡眠环境并及时处理潜在的健康问题,可以帮助提升睡眠质量和时长。如果睡眠问题持续严重,应尽早寻求专业医疗建议,以排除器质性疾病的可能性。