是否必须对5公分的结肠肿瘤进行肠切除手术

病情分析：对于直径达到5厘米的结肠肿瘤，通常需要进行肠切除手术。其原因在于肿瘤体积较大且具有潜在恶性风险，通过手术切除可以有效改善预后并防止进一步病变。

1.体积的影响：5厘米的肿瘤体积相对较大，这种情况可能导致肠腔部分或完全阻塞，引起腹痛、便秘等症状，同时也可能增加肠穿孔或梗阻的风险。

2.恶性风险评估：肿瘤体积越大，其发生恶变的可能性越高。特别是如果肿瘤通过活检确诊为癌性病变（如腺癌），手术切除是主要治疗方式，可以防止癌细胞扩散至淋巴结或其他器官。

3.治疗方案选择：对于确诊为良性的大型结肠肿瘤，若其位置容易引起机械性阻塞或反复出血，也需考虑手术切除以解决症状。对于恶性肿瘤则必须切除受累肠段以及周围的淋巴组织，以实现根治。

4.非手术疗法的局限性：药物或微创介入等手段难以完全清除大体积肿瘤，且可能无法控制肿瘤的生长和扩散，因此适用于此类肿瘤的保守治疗方法极少。

具体治疗方案应由专业医师根据影像学检查、病理结果及患者全身情况综合制定。