文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.定位和穿刺:通过直肠指检或其他影像学检查确定瘘管的位置和走行路径。在局部麻醉下,用探针从外口插入瘘管并穿出内口。
2.放置皮筋:将皮筋(通常是橡皮筋或专用的丝线)沿着探针引导,通过瘘管放置到位。此时,皮筋的一端在体外形成一个环状结构,另一端固定或打结。
3.收紧与调整:手术后需定期调整皮筋的松紧度。这一过程有助于逐渐切开肌肉组织,使得瘘管逐步缩小并愈合,同时保持控便功能。
4.观察与护理:术后需要密切观察伤口情况,注意预防感染。同时,医护人员会评估皮筋的切割进展,并根据愈合情况适时进行调整或更换。
该方法的优点在于其对括约肌损伤较小,有助于保留控便能力。患者应遵照医生的指导进行术后护理,确保康复顺利。