胃糜烂与胃穿孔有何区别

2025-07-06
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:胃糜烂和胃穿孔是两种不同的胃部病变,分别涉及胃黏膜层的损伤程度。胃糜烂指的是胃黏膜表面的一种浅表性损伤,而胃穿孔则是一种更严重的情况,指胃壁的全层破裂。

1.胃糜烂:

胃糜烂主要是胃黏膜层的表面损伤,通常不深入到肌层。

常见原因包括幽门螺杆菌感染、饮酒过量、服用非甾体抗炎药物如阿司匹林、精神压力等。

症状可能包括上腹部疼痛、恶心、呕吐,有时伴有轻微出血。

治疗通常包括抑酸药物如质子泵抑制剂、抗生素(如果感染幽门螺杆菌)、避免刺激性食物和药物。

2.胃穿孔:

胃穿孔是指胃壁全层破裂,导致胃内容物流入腹腔,引起急性腹膜炎。

常见诱因包括胃溃疡、创伤、某些疾病引发的胃壁弱化。

其症状表现为突发性剧烈腹痛、腹部僵硬、发热、休克等急性症状。

这是一个医疗紧急情况,通常需要立即手术处理,以修复穿孔并防止感染扩散。

胃糜烂和胃穿孔虽然都涉及胃部,但其严重程度和处理方式差异显著。胃糜烂较为常见且常可通过药物治疗缓解,而胃穿孔则是危及生命的紧急情况,需要迅速医疗干预以预防进一步的并发症。

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