唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物治疗:
利尿剂:帮助去除体内多余的液体,减轻症状。
ACE抑制剂:扩张血管,降低血压,减轻心脏负担。
β-受体阻滞剂:改善心脏功能,降低心率,减少心脏耗氧量。
醛固酮拮抗剂:进一步减少钠和水潴留,保护心脏。
缓释型地高辛等正性肌力药物:提高心搏出量,改善心脏泵血能力。
2.生活方式改变:
限制钠摄入:每日钠摄入量应控制在2-3克以内,以防止水钠潴留。
控制液体摄入:尤其在严重情况下,需要每天记录液体摄入量。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重心脏负担。
合理运动:适量的有氧运动可以增强心肺功能,但应根据医生建议调整运动量。
3.手术和器械治疗:
心脏再同步化治疗:通过植入特殊起搏器来改善心脏收缩协调性。
植入式心律转复除颤器:用于预防心源性猝死。
左心室辅助装置:在严重病例中,帮助心脏泵血。
心脏移植:适用于药物和其他措施无效的终末期心力衰竭患者。
治疗心衰需要综合考虑多种因素,并在专业医师指导下进行个体化方案制定。及时治疗和定期随访是管理心力衰竭的重要环节。