张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.样本收集:使用清洁捕获法收集中段尿液,这是防止样本污染的重要步骤。通常建议早晨首次排尿时采集,因为此时尿液浓度最高。
2.培养基选择:常用的培养基包括血琼脂平板和麦康凯琼脂平板。这些培养基有助于区分不同类型的细菌。例如,血琼脂平板适合大多数细菌的生长,而麦康凯琼脂用于鉴别肠杆菌科细菌。
3.定量接种:使用标准化接种环(通常是0.001毫升)从尿液样本中取样,并在培养基上划线或点播以形成单个菌落。这种方法可以帮助精确计算细菌的浓度。
4.培养条件:将接种好的培养皿置于37摄氏度恒温箱内培养,一般需要24至48小时。此阶段为细菌提供了生长所需的环境。
5.结果判读:通过计数培养皿上的菌落数来确定尿液中细菌的浓度。通常,以每毫升尿液中细菌数大于10^5作为感染的指标,但具体阈值可能因临床背景而异。
6.细菌鉴定和药敏试验:如果细菌生长超出正常范围,进行进一步的细菌鉴定以及药敏实验,以指导临床用药。
尿液培养定量接种是一项精确的实验室技术,对样本的采集和处理要求严格,务必按照规范操作以确保结果的准确性。