刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.如果血液呈鲜红色,常见于:
痔疮:尤其是内痔,会在排便时形成鲜红色血液附着在粪便表面或手纸上。
肛裂:伴随疼痛,血量少,往往与硬便或排便过度用力有关。
直肠或结肠息肉:早期通常无明显其他症状,但可能随着便血持续增加息肉体积。
2.如果血液为暗红色或与粪便混合:
结肠炎症性疾病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能出现黏液血便并伴随腹泻。
感染性肠炎:由细菌或寄生虫引起,通常伴随发热、腹痛等全身症状。
肠道肿瘤:早期可能仅表现为间断便血,需警惕大肠癌的可能性,特别是在中老年人群中。
3.如果为黑便(柏油样便),提示上消化道出血:
胃或十二指肠溃疡:常因胃酸对血红蛋白的分解导致黑色。
食管静脉曲张破裂:出血量大,可能伴呕血或严重贫血。
4.其他相关因素:
服用某些药物,如阿司匹林或非甾体抗炎药,可能导致肠道黏膜出血。
饮食中的某些成分,如铁剂或大量饮用深色饮料,也会使大便颜色改变,但不会真正带有血性。
定期观察便血情况的频率、颜色变化及是否伴随其他异常症状非常重要。如果持续便血、血量增加或伴随其他不适,应立即接受医疗评估。