罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期处理:在脑梗死发作后的4.5小时内,静脉溶栓是主要方法。通过给予重组组织型纤溶酶原激活剂,可以溶解血栓,恢复血流。但并非所有患者都适合溶栓,需要医生根据具体情况判断。
2.药物治疗:
抗血小板药物:如阿司匹林,用于预防血小板聚集,减少新血栓形成。
抗凝药物:如华法林,用于某些高风险患者,如房颤患者,以防止血栓形成。
他汀类药物:用于降低胆固醇水平,从而减少动脉粥样硬化风险。
降压药和降糖药:控制高血压和糖尿病等危险因素,避免进一步心血管事件。
3.手术治疗:对于某些严重的脑梗死患者,可能需要进行外科干预,例如颈动脉内膜切除术或血管支架置入术,以改善脑部供血。
4.康复训练:早期进行物理和职业疗法有助于恢复运动能力和日常生活技能。语言疗法用于改善言语障碍,心理支持也是康复的重要部分。
及时识别和治疗脑梗死可以显著减少后遗症,提高生存质量。在治疗过程中需定期监测病情,并遵循医生建议调整治疗方案。