徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.硫胺嘧啶的抗菌作用:硫胺嘧啶能够竞争性抑制二氢叶酸还原酶,从而阻止二氢叶酸转化为四氢叶酸,这一过程对DNA、RNA及蛋白质合成至关重要。这一机制使其能够有效抑制许多革兰氏阳性和阴性菌,包括大肠杆菌、沙门氏菌和志贺菌。
2.复方制剂的协同作用:硫胺嘧啶常与磺胺甲恶唑联合使用形成复方磺胺药物,两者联合后可产生协同作用,大幅提高抗菌效果,并降低耐药性发生概率,对于泌尿系统感染、呼吸道感染及肠道感染等具有显著疗效。
3.临床适应症:硫胺嘧啶和相关复方制剂常用于治疗尿路感染、支气管炎、肺炎、急性中耳炎、旅行者腹泻以及伤寒等多种感染性疾病。还可以用作预防艾滋病患者中的肺孢子虫肺炎。
4.使用注意事项:长期或大剂量使用可能引发不良反应,如恶心、呕吐、皮疹或过敏反应,严重情况下甚至导致骨髓抑制或高钾血症。肝功能损害、肾功能不全及孕妇需谨慎使用,婴幼儿因代谢能力有限通常亦须避免使用。
合理使用硫胺嘧啶能有效控制多种感染,但需严格遵照医嘱,以避免不良反应及抗药性问题。