郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.疾病性质:
内生软骨瘤属于良性肿瘤,主要由成熟的软骨组织组成,多见于长骨的骨髓腔内,比如手指骨、肱骨和股骨。一般情况下,这类肿瘤增长缓慢,不会对周围组织造成侵袭性破坏。
2.症状表现:
多数患者无明显症状,常在影像学检查或其他原因就诊时偶然发现。少部分患者可感到局部疼痛或发现肢体畸形,如发生病理性骨折,则可能出现急性疼痛。
3.恶变风险:
尽管大多数内生软骨瘤保持良性,但极少数情况下可能转变为软骨肉瘤,尤其是在快速增大的肿瘤或伴随持续疼痛的情况下。研究显示,孤立性内生软骨瘤的恶变率较低,而多发性软骨瘤(如在奥利尔综合征或马弗齐综合征背景下)恶变风险更高,可达到20%-50%。
4.治疗需求:
对于无症状或稳定的内生软骨瘤,通常仅需定期随访观察;若出现症状、疑似恶变或影响功能,则可能需要手术切除以明确诊断并改善症状。
5.鉴别诊断:
内生软骨瘤需与其他骨肿瘤类型区分,如骨巨细胞瘤、软骨肉瘤等,通过X线、CT或MRI成像结合病理检查可帮助确诊。
内生软骨瘤一般是良性的,其危险性取决于是否有恶变倾向及对身体功能的影响。如果出现肿瘤快速增大、疼痛加重或其他异常情况,应及时就医并接受专业评估。