邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.技术原理不同:超声检查主要利用声波来获得组织的影像,能显示结节的实质特性,如硬度和内部回声结构。造影检查则是通过注入造影剂后观察其在血管中的流动特点,进而评估肿块的血供情况,这可能导致在造影图像上显示的结节范围有所不同。
2.图像分辨率:B超因其高频率声波的特点,通常在软组织分辨率方面较为优异,能较好地识别边界不清晰的小结节。而造影尤其是乳腺专用的增强MRI,能够更清晰地反映出增生组织甚至周围水肿或其他病变。
3.生物学行为:一些结节具有活跃的新生血管,如果血流丰富,在造影检查中可能显得更大,因为造影剂会集中在这些区域。而超声可能未能完全表现此类血流相关的变化。
4.操作因素:超声结果可能受到操作者经验和手法的影响,不同的探查角度和力度可能导致测量值有所偏差。造影检查相对来说受人为因素影响较小,因为它依赖于放射科设备的标准化处理。
以上所述因素都可能导致乳腺结节在B超与造影检查中的大小存在一厘米左右的差异。这种差异并不罕见,但需要结合临床症状、影像学特征及其他辅助检查结果综合判断,必要时需进一步进行活检以明确诊断。
