刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.确诊后的评估:肠癌的治疗需要基于分期和具体病理特点。分期可以通过影像学检查(如CT、核磁共振)以及结肠镜活检来完成。肠癌分为I-IV期,不同阶段治疗方法有所差异。
2.手术治疗:早期肠癌(I-II期)通常以手术切除为主,手术可以根治性切除肿瘤及周围受累组织。III期患者也需要手术,但可能需配合术后辅助化疗。
3.化疗与放疗:
化疗主要用于III期及部分高危II期患者,可以杀灭残余癌细胞,降低复发风险。
放疗则常用于直肠癌,可以在术前缩小肿瘤或术后清除局部微小病灶。
4.靶向和免疫治疗:对于晚期或转移性肠癌(IV期),靶向药物(如抗VEGF或EGFR单抗)和免疫检查点抑制剂可能是治疗选择。这取决于基因检测结果,如KRAS、NRAS突变状态。
5.生活方式调整:饮食方面建议高纤维、低脂肪,避免加工肉类和酒精摄入。保持适度运动,以增强体力和免疫功能,帮助更好地应对治疗过程。
6.定期复查:治疗结束后需要规律随访,包括肠镜、影像学检查和肿瘤标志物监测,以便及时发现复发或转移。
肠癌是多因素疾病,早期发现和规范治疗能够显著改善预后,因此务必严格遵医嘱,坚持综合治疗策略,不可轻视症状或自行中断治疗。