慢性粒细胞白血病的化学治疗中有哪些二代药物

2025-08-26
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:慢性粒细胞白血病治疗中使用的第二代酪氨酸激酶抑制剂主要包括达沙替尼、尼洛替尼和博舒替尼。这些药物在治疗过程中具有显著优势。

1.达沙替尼:这种药物能够有效针对多种酪氨酸激酶,并且在治疗CML患者中表现出较高的缓解率。达沙替尼通常用于伊马替尼耐药或不耐受的患者,其每日剂量常为100mg。

2.尼洛替尼:尼洛替尼在结构上与伊马替尼相似,但具有更好的选择性和效力,对于伊马替尼治疗后仍有残余病变的患者,它能够提供深度分子缓解。标准剂量为每天两次,每次300mg。

3.博舒替尼:博舒替尼在临床试验中显示出明显的疗效,特别是在伊马替尼、达沙替尼或尼洛替尼治疗失败的情况下。它能抑制不同类型的BCR-ABL突变,给患者带来新的治疗选择。通常的剂量是每天一次,每次400mg。

选择适合的二代药物需要根据患者的具体情况,包括对前一代药物的耐受性和任何潜在的副作用,进行仔细评估。

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