肝硬化出现腹水就无法治疗了吗

2025-07-19
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化出现腹水并不意味着无法治疗。尽管这是肝硬化的一个严重并发症,但通过适当的医疗管理和生活方式调整,许多患者可以有效地控制病情。

1.腹水是由于门静脉高压和低白蛋白血症导致液体在腹腔内积聚。约85%的肝硬化患者可能会在病程中发展成腹水。

2.治疗腹水的关键措施包括限制钠摄入、利尿剂使用和改善肝功能等。大多数患者可通过这些措施得到良好的控制。一般建议每日钠摄入量限制在2000毫克以下,以帮助减少液体滞留。

3.利尿剂是常用的药物,包括螺内酯和呋塞米,它们通过促进盐和水的排出以减少腹水。需要定期监测电解质水平和肾功能以避免副作用。

4.在顽固性腹水病例中,可能需要采用其他干预方法,如腹腔穿刺放液或经颈静脉肝内门体分流术,这些方法可以在短期内减轻症状。

5.肝移植被认为是治愈肝硬化及其并发症的最终疗法,特别是对于病情进展迅速或出现其他严重并发症的患者。

早期发现和积极治疗肝硬化及其并发症至关重要。通过定期随访、合理用药和健康生活方式的维持,多数患者的病情能够有效管理。

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