张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎间盘结构:脊柱由椎体和椎间盘构成,椎间盘位于相邻椎体之间,起到缓冲和减震的作用。椎间盘由纤维环和髓核组成。当纤维环破裂或磨损时,髓核可能会突出。
2.神经压迫:腰椎区域的每一个椎间盘都有与其相邻的神经根。若椎间盘向后突出,可能直接压迫这些神经根。科学研究显示,约90%的腰椎间盘突出会影响到L4-L5或L5-S1这两个节段的神经。
3.神经根炎症:除了机械压迫外,椎间盘的内容物还可能引发化学性炎症。这些化学物质可以刺激或发炎周围的神经组织,从而导致疼痛。
4.症状与神经路径:被压迫的神经根通常支配特定的身体区域,比如L4-L5神经根可能影响臀部、大腿前侧和小腿,而L5-S1神经根可能影响臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部。突出的位置常常决定疼痛的具体部位。
腰椎间盘突出造成的神经压迫和炎症可以导致腰痛以及沿受影响神经路径扩散的射痛,包括臀部和腿部。在症状显现初期进行适当的治疗非常关键,以防止症状加重和功能受损。