颈椎后路手术的全过程是怎样的

2025-07-25
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎后路手术是一种用于治疗颈椎问题的手术方法,通过从背部接近颈椎,以减轻脊髓或神经根压迫。该手术过程主要包括以下几个阶段:

1.术前准备:在手术前,患者需要进行详细的医学评估,包括影像学检查(如X光、CT或MRI)以明确病变部位和程度。医生会根据患者的具体情况制定手术计划,并讨论潜在风险及术后康复。

2.麻醉与体位:手术通常在全身麻醉下进行,确保患者的无痛状态并使肌肉完全放松。患者会被安置于俯卧位,这样可以更好地暴露手术区域。

3.手术切口:在颈部正中线的后方,外科医生会做一个纵向切口来充分显露颈椎。切口的长度取决于手术的范围和涉及的椎体数量。

4.显露和操作:通过分离肌肉组织而到达椎板,医生使用专用工具去除部分或全部椎板(椎板切除术),以解除对脊髓或神经根的压迫。如果需要,可能还会进行其他手术操作,例如脊柱融合术,以增加稳定性。

5.手术闭合:完成主手术步骤后,医生将逐层缝合切口,并可能放置引流管以防止术后积液。随后,用无菌敷料覆盖伤口。

6.术后恢复与观察:患者需在术后恢复室监测生命体征,确保麻醉完全消退。在医院住院期间,根据恢复情况,逐渐开始活动,并进行康复训练以帮助恢复正常功能。

手术的成功和恢复进度因个体差异而异,术后遵循医生建议进行康复训练和定期随访有助于提高手术效果和减少并发症发生风险。

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