郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.解剖位置:喉部位于颈部前方,是呼吸道的一部分,并含有负责发声的声带。全喉切除后,这些结构全部被移除。
2.手术过程:
喉部整体切除:包括喉软骨、声门上区(如会厌)、声带和声门下区。
气管造口:由于喉部摘除,患者需通过气管造口进行呼吸,即在颈部前方开口直接与气管相连。
3.功能变化:
发声丧失:因为声带被移除,患者无法通过自然机制发声,需借助人工喉或食管发声技术。
呼吸方式改变:不再通过鼻腔和口腔呼吸,而是通过气管造口呼吸,这可能影响湿化和加温吸入空气的能力。
4.术后护理:
气管造口护理:需要保持清洁并防止感染。
康复训练:言语治疗以帮助恢复基本的沟通能力,包括使用电子喉或学习食管发声。
5.并发症:术后可能出现出血、感染和吞咽困难等,需要密切监控和及时处理。
全喉切除手术虽能有效控制局部肿瘤,但对生活质量造成重大影响,因此常需术前充分评估和术后多学科康复支持。