李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术床:这是主要的靶区,因为肿瘤最初位于这里。放射治疗需要覆盖手术床,以最大限度地减少局部复发风险。
2.纵隔区域:胸腺癌常发生在纵隔,因此手术后,该区域也是重要的关注点。根据肿瘤原发位置和转移情况,有时可能需要将整个前纵隔纳入放疗范围。
3.淋巴结区域:如果术前或术中发现淋巴结转移,放疗靶区应包括受影响的淋巴结组,例如纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结等。
4.高危区域:对于一些患者,根据肿瘤的病理特征和术后评估结果,可能需要扩大放疗范围以覆盖潜在的高危区域。
5.剂量规划:通常采用精确的剂量规划方法,如三维适形放疗或调强放疗技术,以确保对靶区的有效照射同时保护周围正常组织。
术后放疗靶区的确定必须基于肿瘤的具体病理特征、术后的影像学评估,以及患者的整体健康状况,确保治疗的安全性和有效性。