沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.全脑放疗:对于有多个脑转移的患者,全脑放疗是一种常用的方法。研究表明,全脑放疗可有效缩小肿瘤、缓解症状,生存期的延长因个体差异而不同。
2.立体定向放射治疗:这种方法适用于少数数量较小的脑转移灶,相较全脑放疗,副作用更小。数据显示,立体定向放射治疗能够显著提高局部控制率。
3.靶向治疗:如果患者携带EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变,可以使用相应的靶向药物。这些药物在某些研究中显示出对脑转移有效的渗透能力,改善了无进展生存期。
4.免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂在部分肺腺癌患者中显示出一定的疗效,与其他治疗联合应用可能进一步改善预后。但对脑转移的具体效果仍需更多研究来验证。
治疗方案的选择应基于患者的具体情况,包括转移灶的数量、大小、位置、患者的整体健康状况以及分子特征等。治疗的目标通常是减缓疾病进展,减轻症状,提高生活质量。多学科团队合作对于制定最佳治疗策略至关重要。