肺腺癌低分化的分期一般是如何划分的

2025-08-10
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺腺癌的分期通常依据国际抗癌联盟和美国癌症联合委员会制定的TNM系统进行划分。分期不仅考虑肿瘤细胞的分化程度,还包括肿瘤的大小、淋巴结受累情况以及是否有远处转移。低分化肺腺癌常被认为是侵袭性较高的一种,具体分期如下:

1.原发性肿瘤:

T0:无原发性肿瘤证据。

Tis:原位癌。

T1:肿瘤最大径不超过3厘米,未侵入主支气管或伴随其他更大的扩展。

T2:肿瘤最大径大于3厘米但不超过5厘米,或具有其他特征如侵犯主支气管等。

T3:肿瘤最大径大于5厘米但不超过7厘米,或直接侵入胸壁、膈神经等结构。

T4:肿瘤最大径超过7厘米或直接侵入纵隔、心脏、大血管等关键解剖部位。

2.区域淋巴结:

N0:无淋巴结转移。

N1:向同侧支气管旁淋巴结转移。

N2:向同侧纵隔内淋巴结转移。

N3:向对侧纵隔或锁骨上区淋巴结转移。

3.远处转移:

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移。

组合T、N、M三个要素后,形成临床分期(StageI-IV)。早期阶段(I-II)通常局限于肺部,没有广泛的淋巴结或远处器官转移;晚期阶段(III-IV)则表示肿瘤已扩散至淋巴结或其他器官。低分化肺腺癌由于其生物学行为往往可能在诊断时已处于较高级别分期,这需要综合治疗策略。

有效的治疗选择和预后评估需要详细了解病变的分期。建议定期进行影像检查和病理评估,以便及时掌握病情变化。

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