肺腺癌出现罕见突变且已全身转移该如何处理

病情分析：肺腺癌出现罕见突变并已全身转移的情况下，治疗需个性化和多学科协作。主要策略包括基于基因检测结果的靶向治疗、化疗、免疫治疗及对症支持治疗。

1.基因检测与靶向治疗：

确定罕见突变类型是关键。某些罕见突变可能对应特定的靶向药物，这种精准治疗往往能显著延长生存期。

例如，对于EGFR、ALK、ROS1等常见突变已有成熟靶向药物，而其他罕见突变如RET、NTRK等也有相应抑制剂。

2.化疗：

化疗仍然是晚期肺腺癌的重要治疗方案之一，可以通过抑制癌细胞生长来减缓疾病进展。

常用药物包括铂类联合紫杉醇、培美曲塞等。

3.免疫治疗：

PD-1/PD-L1抑制剂在部分非小细胞肺癌患者中显示出良好效果，可考虑联合化疗使用。

免疫治疗是否适合需依据患者的PD-L1表达水平和整体健康状况评估。

4.对症支持治疗：

在缓解症状和提高生活质量方面十分重要，包括止痛、营养支持、心理支持等。

放射治疗可用于控制局部症状，如骨转移引起的疼痛。

多学科团队合作以及个体化治疗方案设计对于这种复杂病情尤为重要，定期随访和调整治疗方案以应对疾病变化也是必不可少的。