肺腺癌EGFR19突变能否免去抑制治疗

病情分析：肺腺癌EGFR19突变通常不能免除抑制治疗。EGFR（表皮生长因子受体）19号外显子缺失是非小细胞肺癌中常见的基因突变之一，该突变使得肿瘤对特定的靶向治疗敏感，特别是酪氨酸激酶抑制剂。

1.EGFR19突变在非小细胞肺癌患者中的发生率较高，约占所有EGFR突变的45%。这种突变导致EGFR蛋白构象改变，使其活性增加，从而促进肿瘤细胞的生长和分裂。

2.针对EGFR19突变的靶向药物主要包括第一代、第二代和第三代EGFR-TKIs，如吉非替尼、厄洛替尼和奥希替尼。这些药物通过抑制EGFR的酪氨酸激酶活性，有效阻止肿瘤细胞信号传导通路，遏制肿瘤的生长。

3.临床研究显示，接受EGFR-TKI治疗的患者相比于传统化疗，通常能获得更好的无进展生存期和总生存期。如一项研究表明，使用奥希替尼治疗的患者，其中位无进展生存期可达18.9个月，而传统化疗组仅为10.2个月。

4.尽管EGFR-TKI治疗效果显著，但由于耐药性的发展，大多数患者在治疗开始后的一段时间内会出现疾病进展。通常需要进行持续监测，并在出现耐药迹象时考虑更换或结合其他治疗方案。

EGFR19突变患者通常需要接受抑制治疗以有效控制病情发展，并提高生活质量。治疗方案的选择应根据患者的具体病情以及耐药性发展情况进行调整。