泌尿结石排尿后,肾脏是否仍有水肿

2025-01-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:泌尿结石排尿后,肾脏是否仍有水肿取决于结石的具体情况,包括大小、位置以及对尿路的梗阻程度。如果结石完全排出且不再引起尿液流通障碍,肾脏的水肿状况会逐渐缓解;但如果结石部分残留或继续存在梗阻,水肿可能持续。

1.水肿的原因:泌尿结石导致尿路梗阻会使尿液无法正常排泄,尿液反流至肾脏内引发积水,称为肾积水。长期肾积水会对肾组织造成压迫,形成水肿。

2.排尿后影响:若结石较小,随尿液排出后,梗阻消失,肾积水的压力会减轻,水肿逐渐恢复。但如果脱落的结石仅部分排出或仍有其他部位存在结石,尿路梗阻可能没有完全解除,水肿状态可能继续存在。

3.恢复时间:即使结石排出,肾脏水肿改善也需要一定时间。轻度水肿通常会在数天至数周内逐渐缓解;严重肾积水或长时间梗阻可能导致肾实质损伤,需更长时间修复,甚至留下不可逆性损害。

4.持续水肿的风险:当结石未完全排出或形成多发性结石时,肾积水和水肿可能反复发作。慢性梗阻还可增加感染风险,进一步损害肾功能。

应密切关注排尿后的症状,如腰部胀痛、尿量减少或尿色异常等,必要时通过影像学检查如B超明确肾脏及结石状况。

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