张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.双J管是一种用于引流尿液的医疗器械,常用于缓解输尿管梗阻、保护手术后输尿管愈合等情况。长期留置或反复置入双J管可能增加输尿管黏膜的损伤风险,从而诱发瘢痕形成,最终导致输尿管狭窄。
2.输尿管狭窄的发生与以下因素有关:
留置时间过长:研究显示,超过6个月的双J管留置可能显著增加并发症风险。
管径选择不当:如果双J管的直径过大,会对输尿管造成额外的机械刺激和压力。
感染因素:留置过程中发生感染容易加重黏膜炎症,并促进纤维化和瘢痕形成。
本底疾病:如肾结石、肿瘤或其他局部病变,可能进一步增加输尿管狭窄的风险。
3.临床表现可能包括腰痛、排尿困难、血尿甚至上尿路梗阻,这些症状提示需尽早就医明确诊断。
4.为了降低风险,应严格遵循双J管的置入指征,定期随访评估输尿管及肾脏功能,及时更换或拔除双J管。
长期或反复置入双J管确实存在诱发输尿管狭窄的可能,但通过合理规划治疗方案和加强管理,可以有效减少这一风险。